+7 (499) 938 42 63  Москва

+7 (812) 467 32 84  Санкт-Петербург

8 (800) 350 10 92  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Получите бесплатную консультацию
юриста по телефонам прямо сейчас:
Москва и МО
Санкт-Петербург и ЛО
Остальные регионы

Больничный более 4 месяцев

Григорьев Евгений Иванович (03.07.2016 в 10:31:57)

Здравствуйте, больничный лист выдается сроком до 10-12 месяцев или до 4 месяцев. Сроки зависят от клинического и трудового прогноза (является ли прогноз течения заболевания очевидно неблагоприятным или благоприятным). Это указано в следующих нормативных актах.
В разделе 2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» указано, что при амбулаторном лечении заболеваний медицинский работник единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 10 календарных дней и единолично продлевает его на срок до 30 календарных дней. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссией порядок деятельности которой утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 24.09.08 N 513н.
При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 30 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией.
По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 календарных дней. ( пункт 13. Приказа № 624н).
Пункт 27 Приказа № 624н предусматривает выдачу больничных при направлении на МСЭ. На нее направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:
-очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала;
-благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза — свыше 12 месяцев).
Эти положения содержатся и в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, в пункте 4 которого указано, что при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на МСЭ.
Таким образом, больничный лист при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе составляет 10 — 12 месяцев и больной выписывается или направляется на МСЭ. Больной обязательно направляется на МСЭ при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала.
При выписке из стационара нетрудоспособному гражданину выдается новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного, при этом в строке „Находился в стационаре“ указывается общая длительность лечения, а в таблице „Освобождение от работы“ сроки лечения за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности. (п. 58).

Также разработаны Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации „Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах“ (в соответствии с МКБ-10) (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2000 г. N 2510/9362-34, 02-08/10-1977П), согласно которым установлены ориентировочные сроки нахождения на больничном при разных заболеваниях, в частности, при злокачественном новообразовании молочной железы 1, 2, 3 стадии срок нахождения на больничном соответственно составляет 50, 80, 115 дней.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности — это продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.
Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако, значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи.

Читайте также:  Написал заявление на увольнение и ушел на больничный

Таким образом, при онкологии ЛПУ направляет онкобольного на МСЭ исходя из срока в 4 месяца ( 120 дней), указанного в приказе № 624-н и руководствуясь рекомендациями, где срок — 115 дней.
Как видим, сроки по больничным листам с диагнозом онкология в них совпадают, поэтому больного не держат на больничном дольше этого срока в ЛПУ, считая клинический и трудовой прогноз при заболевании онкология очевидно неблагоприятным и направляют на МСЭ на предмет оценки стойких ограничений жизнедеятельности. Например, в случае, если не закончено лечение, плохое состояние здоровья после лечения по истечении 4 месяцев болезни.
Таким образом, если врач придет к выводу, что у больного имеется стойкое нарушение функций организма, ( п. 16 правил № 95) плохой клинический и трудовой прогноз ( п. 27 Приказа 624н), он обязан оформить посыльный лист и направить на МСЭ. Таким образом, законодатель установил жесткие сроки направления на МСЭ при определенных вышеуказанных условиях.
Однако в приказе № 624 н — не содержится запрет на продление больничных при онкологии свыше 4 месяцев т. е. до 10 — 12 месяцев, однако при этом врач и врачебная комиссия (ВК) на основании комплексной оценки состояния здоровья и проведенного лечения должны считать, что у онкобольного не имеется стойких нарушений функций организма, а клинический и трудовой прогноз является благоприятным ( может работать по специальности в прежних условиях, с таким же объемом и интенсивностью труда).
Если врач указывает в посыльном листе, что прогноз онкобольного благоприятный, то больному могут не присвоить группу инвалидности, а рекомендовать ЛПУ продлевать больничный лист.

Могут ли уволить человека если он на больничном более 6 месяцев?

Могут если более трех месяцев на больничном. Для того, что бы не случилось такого инцидента нужно периодически, желательно каждый месяц продлевать больничный и возможно через родственников или знакомых предъявлять его на предприятии. Тогда все будет отлично и денежка будет капать и на работе проблем не будет. А вообще самый проверенный способ — поболел пару месяцев, вышел пару деньков отработал и снова на больничку.

система выбрала этот ответ лучшим

По Трудовому Законодательству работодатель имеет право уволить работника, если он находится на больничном больше 4 месяцев. Но большую роль играет, на каком счету у работодателя находится данный работник. Если работник выполняет свои обязанности честно и добросовестно, а также его некем заменить, то его могут и не уволить.

Например, мой напарник по работе находился на больничном 11 месяцев (почти год!), но он проработал на предприятии по своей специальности всю свою сознательную жизнь и является хорошим специалистом в своём деле, поэтому его не уволили и он и сейчас продолжает работать.

в избранное ссылка отблагодарить

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:
+7 (499) 938 42 63 (Москва)
+7 (812) 467 32 84 (СПБ)
8 (800) 350 10 92 (Остальные регионы)
Это быстро и бесплатно!

У каждого заболевания, травмы существуют средние сроки лечения. За этим следят. Если человек к 4-м месяцам не восстанавливает трудоспособность его направляют на ВТЭК. Решение ВТЭК будет определить группу инвалидности или продлить лечение по б\л ещё до 4-х месяцев. За всей системой следит зам.гл.вр. по экспертизе. Врача жёстко наказывают если где то проморгал сроки и поздно направил на ВТЭК. Бывает и 4-х месяцев после ВТЭК бывает мало. Тогда определяется группа. И, уже ВТЭК получает по голове. Исключение ТВС, там без ВТЭК лечат 8 мес. По закону уволить не имеют права.

Читайте также:  Срок выплаты больничного листа в 2019 году

в избранное ссылка отблагодарить

В наше время все возможно. хотя по приказу о временной нетрудоспособности. например ,туберкулез лечат с предоставлением листка нетрудоспособности 10-12 месяцев. Некоторые состояния после перенесенных травм требуют более длительного реабилитационного периода. чем 4 месяца. особенно при благоприятном прогнозе. Если человек находится на больничном 11 месяцев обоснованно. он может опротестовать увольнение через суд и выиграть процесс.

в избранное ссылка отблагодарить

Длительный больничный лист и увольнение

У нас работает водитель, который попал в аварию, в следствиие чего потерял трудоспособность. Мы 4 месяца выплачивали зарплату ему по больничному листу. Раньше работодатель имел право расторгнуть договор с работником, если работник находится на больничном более 4 месяцев. Что делать нам сейчас и если увольнять, на что ссылаться. Работник парализован и мы не знаем будет он трудоспособен в дальнейшем или нет.

Максимальный срок, на который может быть выдан листок временной нетрудоспособности, законодательством РФ не установлен – работник будет лечиться до полного выздоровления либо до установления ему группы инвалидности. В соответствии с п. 2.1 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (утверждена приказом Минздравмедпрома РФ № 206, постановлением ФСС РФ № 21 от 19 октября 1994 г.) при заболеваниях и травмах лечащий врач выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 10 календарных дней. Этим же врачом листок временной нетрудоспособности может быть продлен на срок до 30 календарных дней. Как указывается в п. 2.3 этой же Инструкции, при сроках временной утраты трудоспособности более 30 дней решение вопроса дальнейшего лечения и продления листка нетрудоспособности осуществляется клинико — экспертной комиссией, назначаемой руководителем медицинского учреждения. Указанной комиссией, если прогноз лечения и возможности дальнейшей трудовой деятельности работника является благоприятным, листок нетрудоспособности может быть продлен до полного восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев. В отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) листок временной трудоспособности может быть продлен на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления комиссией не реже чем через 30 дней. По истечении указанного срока гражданин направляется на медико-социальную экспертизу для решения вопроса о продолжении лечения или установления группы инвалидности. При установлении группы инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой регистрации направления на МСЭК медико — социальной экспертной комиссией. Лицам, не признанным инвалидами, листок нетрудоспособности продлевается лечебно — профилактическим учреждением до восстановления трудоспособности или повторного направления на медико — социальную экспертизу.

На вопрос отвечала Елена СИТНИКОВА юрист АКГ «Интерэкспертиза»

Оценить и поделиться

Сообщение от Бухгалтер555

Оплата больничного листа производится не более 4 месяцев подряд, либо 5 календарных месяцев в году. В противном случае вы просто не начисляете данному сотруднику пособие по временной нетрудоспособности (если же он не был на лечении от туберкулеза).

У меня работник находится на больничном уже более 5 месяцев
. каждый месяц приносит больничный с пометкой продолжает болеть.
причину ставят заболевание и всё. Как поясняет работник какоето пятно на лёгких. Туберкулёз не ставят. Сказали что на больничном будет 6 месяцев а потом отправят в санаторий.
Меня это уже достало, так как моя организация на упрощенной системе налогообожения соц страх выплвчивает только минимальную 2700. Остальное я из своего кармана.
Подскажите что делать?
И почему вы пишете что оплачивается только 4 месяца в законе
1. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.

Читайте также:  Индексация заработной платы в 2019 году

2. При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортном учреждении, расположенном на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня.

3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом и имеющему ограничение способности к трудовой деятельности, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня увеличения степени ограничения способности к трудовой деятельности вследствие заболевания туберкулезом.

Приветствуем Вас на форуме кадровиков-профессионалов и новичков в кадровом деле. уважаемые коллеги! На нашем форуме уже более 250.000 сообщений, более 26.000 тем, а главное — у нас всегда отличный коллектив и дух взаимопомощи.
Просьба к гостям-новичкам, пожалуйста, ПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПОИСКОМ НА ФОРУМЕ! На большинство вопросов ответы уже даны. Пожалуйста, будьте взаимовежливы. Наш с Вами форум — для приятного профессионального общения, сотрудничества и взаимопомощи.
И, пожалуйста, не оставляйте в форуме активных ссылок на другие ресурсы — это понижает рейтинг нашего сайта в поисковых системах яндекс и др.
Также для Вас чат кадровиков >>

Помогите пожалуйста. Ни разу не сталкивалась с трудом инвалида и никакой литературы по этому поводу не читала: воспитатель детского дома получила 3 группу инвалидности, 24.09.2014 выдана ИПР, с 25.09.2014 она ушла в отпуск, сейчас она вышла. Какие наши действия? Может ли она остаться на должности воспитателя или можем мы ее перевести на др. должность? Может в каком то документе есть соотношения мед. заключений к должностям? Руководитель дает мне указание выяснить, а я понятия не имею как мне принять решение: может ли она остаться в должности воспитателя и какие можно предложить должности или вообще уволить?

\»Век живи — век учись!\»

Мнение администрации форума может не совпадать с мнением участников форума. Администрация форума не несет ответственности за сообщения, размещаемые участниками форума. Вместе с тем, убедительная просьба к участникам — при общении не нарушать действующее законодательство: при цитировании чьих-либо произведений не нарушать права авторов, не распространять недостоверную порочащую кого-либо информацию, не разглашать чьи-либо персональные данные и т.д. Если Вы заметили сообщение, которое, возможно нарушает закон или правила форума, пожалуйста, напишите нам >>

Уважаемые коллеги, в данном чате вы можете в режиме онлайн обсуждать кадровые вопросы. Пожалуйста, будьте взаимовежливы

Повысить свой профессиональный уровень Вы также можете с помощью:

130 пошаговых инструкций
для кадровой работы

Трудовые книжки:
Большой справочник по ведению, исправлению, учету
+ 200 образцов записей

Гострудинспекция на пороге:
наводим порядок в кадровом делопроизводстве

Сборник образцов кадровых приказов. Часть 1

Рекомендуем посмотреть: